相扶持~~

腳跟痛讓你想到走路就害怕？
復健科醫師提供治療及預防的對策，
教你不再步履蹣跚。

腳跟痛，常讓人想到走路就頭痛。它很難纏，因為日常生活很難不用腳活動，使得患部難以得到充分的休息。

而且腳跟痛只是一種症狀的表現，造成的病因很多元，其中以足底筋膜炎最為常見，跟腱炎及跟骨滑囊炎次之。

擅長運動醫學的壢新醫院復健科主治醫師林頌凱，教你預防及治療的對策。

預防腳跟痛，從認識它開始

首先，必須了解常見的病因，以便做好預防。

1.腳底痛：足底筋膜炎最常見  痛...啊，一早醒來才下床準備起身，腳底突然像是觸電了般，一陣刺痛從下竄起。勇敢踏出幾步路，症狀會逐漸緩減，但路走太長或久坐起身，痛又來了。

這是足底筋膜炎的典型症狀，最常發生在靠近腳後跟處，常得踮起腳尖才能走路。

足底筋膜是腳底的一片結締組織，從腳跟延伸到五根腳趾，就像一面扇子。它的功能在維持腳內側足弓的穩定，當我們走路或跑步時，它會像橡皮筋一樣被拉開，提供必要的扭力及彈力，也能吸收來自地面的反作用力。

但如果使用過度，長時間處於伸張的狀態，或是受到強力碰撞，就有可能發炎。

好發族群包括：需長時間站立或走動的老師、生產線作業員、電梯小姐，肥胖或懷孕者，愛好跑步、爬山、健走的運動員，還有常走健康步道的中老年人。

2.腳跟後方痛：跟腱炎、跟骨滑囊炎的嫌疑最大  跟腱炎和跟骨滑囊炎的疼痛表現很類似，發生在腳跟的後方，甚至可能延伸到小腿，尤其是翹起腳尖、只留腳跟著地、或是踮腳時更明顯。

跟腱又稱「阿基里氏腱」，也是俗稱的「腳筋」，它連接著跟骨與小腿後方的肌肉，當我們走路、跑步、跳躍時，肌腱就會被肌肉拉扯。跟腱若是長期處於拉扯狀態，或是遭受很大的拉力時，就有可能受傷。嚴重時會感覺到「啪」的一聲，像是腳筋突然被人打了一下，這是跟腱斷裂的症狀。

滑囊在身體的所有關節都有，作用類似潤滑液。跟骨滑囊位於腳踝關節附近的跟腱前後處，當穿了不合腳的鞋或過度腳部運動時，就容易因過度摩擦而發炎。

如何避免？

認識了常見的病因，留意以下的注意事項，有助遠離腳跟痛。尤其是扁平足、高腳弓足及足跟肌腱過短者，是高危險群，更要小心。

■避免運動過量，且應充分熱身。

■避免長時間走動或跑步，尤其別在不平坦的場地跑跳。

■選擇合腳、舒適、足弓有適當支撐、甚至鞋底有氣墊的鞋子。丟掉鞋底太硬、後跟太硬、或鞋底快被磨光的鞋。

減輕體重，以減輕腳部的負擔。

腳跟痛該怎麼辦？

若是腳跟痛已經找上你，有些在家DIY的方法，有助改善疼痛。但若是出現瘀血、腫脹、肌肉無力，或是疼痛難耐，就別再撐了，盡快就醫吧。

■急性疼痛期，可利用「PRICE原則」改善疼痛：

Protect：保護受傷的部位，避免疼痛的動作姿勢，以免再次傷害。

Rest：讓患部充分休息。

Ice packing：冰敷，有助於減輕發炎症狀。

Compression：可使用彈性繃帶纏繞患部，適度的壓迫，可避免水腫。

Elevation：抬高患部，促進血液及淋巴循環。

■對自己好一點，買雙合腳又舒適的好鞋吧。

■在不產生疼痛的前提下，進行適度的腳步伸展運動。例如：前弓後箭（前腳膝蓋微彎，後腳伸直），腳跟離地，重心往前移。